No puedo quedar embarazada: ¿a quién debo consultar y qué soluciones existen?
Si estás teniendo dificultades para quedar embarazada, es importante saber que no estás sola. Según un informe sobre las causas de infertilidad presentado en 2022, aproximadamente 1 de cada 5 parejas enfrenta dificultades para concebir un hijo. Es un problema más común de lo que se piensa y puede afectar tanto a hombres como a mujeres.
¿Cuándo consultar a un especialista?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece que se considera un trastorno de la fertilidad cuando no se ha logrado un embarazo después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección. Sin embargo, este plazo puede reducirse a 6 meses para las mujeres mayores de 35-36 años. Si has estado intentando concebir sin éxito durante este tiempo, es recomendable que consultes a un médico ginecólogo.
El médico ginecólogo realizará un interrogatorio exhaustivo sobre los antecedentes y el estilo de vida de la pareja. También solicitará una serie de exámenes tanto para el hombre como para la mujer.
Exámenes para la mujer
Para la mujer, se realizará un análisis hormonal en laboratorio para evaluar su reserva ovárica, mediante una simple extracción de sangre. Además, se realizará una ecografía pélvica para contar el número de folículos, lo cual es un indicador importante de la reserva ovárica.
Exámenes para el hombre
Para el hombre, se realizará un espermiograma, un análisis de semen en laboratorio que evalúa la concentración, movilidad, vitalidad y morfología de los espermatozoides. También se evaluará el volumen de semen y su pH.
Después de estos primeros exámenes, el médico puede solicitar otros exámenes complementarios para investigar posibles anomalías, como la histerosalpingografía para evaluar las trompas de Falopio en la mujer, o una ecografía testicular y un análisis hormonal en el hombre. También se pueden realizar pruebas genéticas, como el cariotipo, para descartar problemas genéticos.
Causas más frecuentes de infertilidad
Las causas de infertilidad pueden ser diversas y no necesariamente se deben a la mujer. Según el doctor Andrés Forero, en un 30% de los casos la causa está relacionada con la mujer, en un 20% con el hombre, y en un 30% son causas mixtas. En aproximadamente un 20% de los casos, no se encuentra una causa identificada.
Entre las causas más frecuentes de infertilidad en la mujer se encuentran los trastornos de la ovulación, como el síndrome de ovario poliquístico (SOPK) o la insuficiencia ovárica prematura. Las obstrucciones tubáricas también pueden ser una causa, especialmente después de infecciones de transmisión sexual como la clamidia. Otra posible causa es la endometriosis, una enfermedad ginecológica que afecta a aproximadamente 1 de cada 10 mujeres y que puede causar problemas de fertilidad.
En el caso de los hombres, las anomalías en el espermiograma suelen ser la causa más común de infertilidad. Estas anomalías pueden ser de origen obstructivo, no obstructivo o ambiental, y pueden estar relacionadas con infecciones, malformaciones, causas genéticas o malos hábitos de vida como el tabaquismo o el consumo de cannabis.
Opciones de tratamiento
Una vez que se han realizado los exámenes y se ha identificado la causa de la infertilidad, el médico especialista puede proponer diferentes opciones de tratamiento. Estas pueden incluir la inseminación artificial o la fecundación in vitro, dependiendo del caso y la edad de la mujer.
La inseminación artificial, también conocida como inseminación intrauterina, implica estimular los ovarios de la mujer mediante medicamentos hormonales para aumentar la actividad ovárica. Luego, se realiza una preparación del semen del compañero y se introduce en el útero de la mujer.
La fecundación in vitro (FIV) se puede recomendar cuando hay obstrucciones en las trompas de Falopio u otras causas que impiden la fertilización natural. En este caso, se estimulan los ovarios de la mujer para obtener óvulos maduros, se recoge el semen del compañero y se crea un embrión en el laboratorio. Este embrión se coloca en el útero de la mujer después de unos días de cultivo.
Es importante tener en cuenta que el proceso de tratamiento puede llevar tiempo y no siempre es exitoso en el primer intento. Según el especialista, un tratamiento de PMA puede durar entre 1 y 7-8 años, dependiendo de cada caso.
Consejos adicionales
Si estás intentando concebir y no has tenido éxito, es recomendable que busques ayuda médica lo antes posible. No te dejes llevar por remedios caseros o consejos sin fundamentos científicos. Por ejemplo, no hay evidencia de que hacer algunas posturas después del coito aumente la movilidad de los espermatozoides.
Además, es importante cuidar tu estilo de vida y evitar la exposición a sustancias tóxicas y disruptores endocrinos. Los disruptores endocrinos pueden afectar la fertilidad, por lo que es recomendable utilizar productos de limpieza ecoetiquetados, elegir cuidadosamente los cosméticos y evitar el consumo de alimentos que puedan estar contaminados con partículas de plástico.
En resumen, si estás teniendo dificultades para quedar embarazada, es importante que consultes a un médico especializado en AMP o PMA. A través de exámenes y evaluaciones, se puede identificar la causa de la infertilidad y se pueden proponer opciones de tratamiento adecuadas. No te desanimes y recuerda que existen soluciones médicas disponibles para ayudarte a cumplir tu deseo de ser madre.
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